马秀英已在弥留之际，不但朱元璋、郭宁莲和太子朱标在，秦王朱、晋王朱、燕王朱棣、吴王朱礐、临安公主等一大批亲眷也从封地赶回来，围在病榻旁，朱元璋一直拉着马秀英的手。
马秀英反倒劝亲人们不要为她伤悲，她气息微弱地安慰大家，死生是命，非人力所能强求的。
朱元璋说：“你看，你的儿女们，太子、秦王、晋王、燕王、吴王、临安公主都赶回来了，他们都很好，你该放心了吧？你有什么话，就说吧。”
马秀英环顾她的儿女们，说：“好好的，互相照应着点，听你们父皇的，听太子的。你父亲严厉，不是不近人情，他是恨铁不成钢啊。”
太子和弟弟妹妹们含泪答应着。
马秀英依依不舍地说，一旦她不在时，最怕的是儿女们忘了骨肉之情，为了争权而自相残杀，历史上的血腥味千万别带到咱家来。有时候皇家倒不如小人家和和美美，缺衣少穿却心里踏实。她那殷切的目光望着她的孩子们，叫人感动、感伤。
太子为首，皇子、公主们全都哭着答应，跪下磕头。
马秀英又转向朱元璋，希望他慎终如始，使子孙皆贤，臣民得所。她死后，没人能越过宁莲去，让她掌后宫，立她为后。
说罢，渐渐合上眼睛，朱元璋哭着叫：“皇后！”孩子们也一片叫声：“娘……”
马秀英再也不能看一眼她眷恋的亲人了。
朱元璋满面流泪地说：“朕什么都能遵从皇后所嘱，惟她走后，不忍心再立后。”他转向郭宁莲，说：“朕多有对不起你处，从今天起，你掌管六宫，不立为后，你不会生气吧？”
郭宁莲说：“我和皇后比亲姐妹还亲，皇上不是多余这么问吗？”
自从胡惟庸案发，加上不久后马皇后去世，朱元璋的头发刷一下全白了，他明显地衰老了。
时光流逝，岁月更迭，转眼间朱元璋已经六十三岁，虽然精神依然不减当年，毕竟时光不饶人，有些老态了，动作明显迟慢了。他仍不改老习惯，仍不断地在屏风上更替纸条。
纸条都贴在屏风的背面，在殿前侍君的刑部尚书开济和翰林学士刘三吾不知他又在关注什么，他们目光不敢直视屏风。
朱元璋刚刚得到北边捷报，蓝玉进兵百眼井，又至捕鱼儿海，阵斩元太尉蛮子，大获全胜，俘获元皇子地保奴以下男女七万，马牛羊十五万，朱元璋再次把蓝玉比作汉代的名将卫青、霍去病，朱元璋一高兴，决定放他半年假，让他回京，为他庆功。朱元璋在龙笺上顺手写了“凉国公”三个字，是题的御匾。
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